正畸医生提醒,前牙反颌在口腔畸形的发病率中是十分常的,前牙反颌的发病多与乳牙早失,替牙障碍,不良习惯,疾病,遗传等原因有关。除了遗传这一因素没法避免外,其它因素都有一定的预防措施,虽然不一定可以完全避免错颌畸形的发生,却可以极大地减少错颌畸形的发生。宿州前牙反颌之后的保健护理措施?
一.宿州前牙反颌之后的保健护理措施
1、进行人工喂养时应注意橡皮奶嘴的使用方法。如果奶瓶的位置过于靠前上方,或长期让宝宝仰卧吃奶,这样就迫使婴儿前伸下颌,以便吸吮,日久使下颌骨及下牙弓前移,上牙弓受压,形成反颌畸形。
2、避免吮指习惯。若长期地吸吮手指或吸吮奶嘴,由于吸吮时上下牙受压,同时两颊用力收缩,使牙弓狭窄,容易使得下颌前往发展,从而形成反颌。
3、不要让孩子养成咬唇习惯。咬下唇使上前牙向前移位,下前牙向后,造成上前牙前突;而咬上唇则使下颌惯性往前拉伸,容易形成反颌。
二.唇切斜导板矫正乳前牙反牙合的临床护理特点
1材料和方法
1.1一般资料
门诊患儿30(男12,女18)例.年龄:3~6(平均4.3±0.9)岁).乳牙反牙合ⅠⅠⅠⅡⅠⅡ1例,ⅠⅡⅠⅡⅡⅢ2例,ⅡⅠⅡⅢⅠⅡ1例,ⅡⅡⅡⅢⅡⅢ9例,ⅡⅡⅡⅢⅡⅢ对刃ⅢⅡⅢⅣⅡⅢ反牙合1例,ⅢⅡⅢⅣⅡⅢ3例,ⅢⅢⅢⅣⅢⅣ2例,ⅠⅠⅠⅡⅠⅡ11例。
1.2矫治方法
唇切斜导板。
1.3结果
治疗时间最短4d,最长38d,平均21d.复诊次数1~7次,平均4次,其中2例明显下颌前突者夜间配合垫下巴牵引.30例乳牙反牙合患儿,27例恢复正常咬牙合关系,3例虽已矫正,但覆合浅或呈对刃牙合关系,经修整牙面保持唇切斜导板;另有10例40颗牙齿因唇切斜导板脱落重新做.矫治中未发现颌关系异常,进食未受大的影响。
2护理特点
由于接受此项治疗的患者均为3~6岁的幼儿,一般对治疗均有一定的好奇心和恐惧心理,且耐受性差、好动,因此治疗前的宣传教育十分重要,护士应态度和蔼,多接近患儿,并尽量满足其好奇心,以消除他们的恐惧心理,取得他们的信任,然后带上椅位进行检查治疗.取模时护士应动作轻巧、迅速而准确,使印模材料在患者口内尽快凝固,以减轻患儿的不适,缩短时间.粘贴唇切斜导板的过程中医护配合默契,操作熟练,动作准确迅速十分重要,在整个过程中对患儿配合程度的掌握和控制更是护理的一个重点,我们采取对环境的布置,调动家长的主动性及吸引儿童注意力等多种方法,取得较好的效果.治疗后常规向家长交待矫治过程中的注意事项,并做好口腔的清洁卫生;嘱患儿父母让患儿在矫治期间进软食,不咬硬物,但需经常进行乳前牙咬合运动,比如做"咬牙切齿"的动作。
3讨论
儿童乳前牙反牙合是常见的错牙合畸形,它不仅影响人的容貌与美观,还影响到颌骨的发育和咬合功能.其原因多为不正确的人工哺乳方法、乳牙萌出时牙尖阻挡或遗传因素等.若能早期矫正,可阻断反牙合所引起的颌骨异常发育,改善面部形态,对于预防恒牙错牙合畸形具有积极作用.常规矫治是配戴活动矫治器,由于活动矫治器使儿童口腔产生不舒服的感觉,患儿不能很好配合,不愿或不能坚持治疗而延缓了矫治,加重了颌面部畸形.而唇切斜导板是应用粘接技术矫正乳前牙反牙合,具有矫治做简单、操作方便、疗程短、疗效显著、异物感小、儿童无痛苦易于接受等优点,是一种矫治儿童乳前反牙合的好方法,具有极大的推广和应用价值。
三.有效防治前牙反颌的一些措施
1、有乳前牙滞留或因意外过早失牙情况时,应及时就诊,拔除滞留乳牙,保持早失乳牙间隙等来预防乳牙地包天的形成。
2、监督孩子养成良好的卫生生活习惯。做到早晚洗牙、漱口,掌握正确的洗牙方式等。
3、定期带孩子到医院进行口腔健康检查。以便及早预防和发现问题。
多由局部障碍引起,表现为单纯性前牙反合,反覆盖较小,磨牙关系为中性或开始近中合。下颌大小形态正常,上下颌骨关系也很正常,下颌能后退至切对切关系,颜面基本正常。由于牙性反颌只是单纯的牙齿排列或咬合角度问题,因此采用牙齿矫正器就能取得良好的矫正效果。
牙性反合:牙性地包天指的是牙齿单纯的排列错乱,与骨头没有关系,临床表现为上下颌骨正常,颌骨之间的关系也正常,反覆盖比较小,这种情况基本不会影响到面部,只要重新把牙齿排列整齐就可以了。(编辑3002)
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